심장내과/외과 어디로 가야할까? 병명과 치료 방법 차이
심장에 문제가 생겼을 때, 심장내과와 외과중에 어떤 과에 가야 할지 고민이 많으실 겁니다. 심장내과와 심장외과, 두 과 모두 심장 질환을 다루지만, 치료 방법과 대상 질환이 다릅니다. 오늘은 심장내과와 심장외과의 차이점을 명확하게 알려드리고, 어떤 경우에 어떤 과를 찾아야 하는지 자세히 설명해 드리겠습니다.
심장내과: 약으로, 시술로 심장을 건강하게!
심장내과는 약물 치료와 최소 침습적인 시술을 통해 심장 질환을 치료하는 과입니다. 주로 다음과 같은 질환을 진료합니다.
- 관상동맥 질환: 협심증, 심근경색 등 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 좁아지거나 막혀 발생하는 질환입니다. 스텐트 삽입술 등의 시술로 혈관을 넓히는 치료를 합니다.
- 부정맥: 심장 박동이 불규칙하거나 빠르거나 느린 상태를 말합니다. 약물 치료 외에도 심박조율기 삽입술 등의 시술을 통해 정상적인 심박동을 유지하도록 합니다.
- 고혈압, 고지혈증: 혈압이나 혈액 속 지방 성분이 높은 상태로, 다른 심혈관 질환의 위험 인자입니다. 생활 습관 개선과 약물 치료를 통해 관리합니다.
- 심부전: 심장이 제 기능을 하지 못해 몸 전체에 충분한 혈액을 공급하지 못하는 상태입니다. 약물 치료와 식이요법, 운동 등을 통해 증상을 완화시킵니다.
- 판막질환: 심장 판막에 이상이 생겨 혈액 순환이 원활하지 못한 상태입니다. 약물 치료 외에도 경피적 대동맥 판막 치환술 등의 시술을 통해 치료합니다.
심장내과 질병 진단 방법
- 전도 검사: 심장의 전기적 활동을 기록하여 부정맥, 심근경색 등을 진단합니다.
- 심초음파 검사: 초음파를 이용하여 심장의 구조와 기능을 평가합니다.
- 운동 부하 검사: 운동 중 심장의 변화를 관찰하여 협심증 등을 진단합니다.
- 혈액 검사: 콜레스테롤, 혈당 등을 측정하여 심혈관 질환의 위험 요인을 평가합니다.
- 흉부 X선 검사: 심장의 크기와 모양을 확인합니다.
- CT, MRI: 심장 구조를 더 자세히 관찰하기 위한 검사입니다.
- 심혈관 조영술: 조영제를 이용하여 혈관을 직접 관찰하는 검사입니다.
심장내과 있는 병원
심장내과가 있고 심장내과 전문의가 있는 병원은 대표적으로 서울대학병원 심장내과가 있습니다. 서울아산병원도 심장내과로 유명하죠. 순환기내과도 심장질환을 치료합니다.
심장외과: 수술로 심장을 새롭게!
심장외과는 수술을 통해 심장 질환을 치료하는 과입니다. 심장내과에서 치료하기 어려운 심각한 질환이나, 시술로 해결이 불가능한 경우 심장외과의 도움을 받습니다. 주로 다음과 같은 질환을 수술합니다.
- 관상동맥 질환: 스텐트 시술이나 약물 치료로 효과를 보지 못하는 경우, 관상동맥 우회수술을 시행합니다.
- 심장판막 질환: 심한 판막 협착이나 폐쇄가 있는 경우, 인공 판막으로 교체하거나 손상된 판막을 수리하는 수술을 합니다.
- 대동맥 질환: 대동맥이 확장되거나 파열되는 질환으로, 수술이 필요한 경우가 많습니다.
- 선천성 심장 질환: 태어날 때부터 심장에 구조적인 이상이 있는 경우, 수술을 통해 선천적인 기형을 교정합니다.
- 심장 종양: 심장에 발생한 종양을 제거하는 수술을 합니다.
심장외과 수술은 심장 질환의 종류와 심각성에 따라 다양한 방법으로 진행됩니다. 각 치료 방법의 특징과 장단점을 자세히 알아보고, 어떤 경우에 어떤 수술이 적합한지 살펴보겠습니다.
수술
- 개흉술:
- 설명: 가슴을 열고 심장을 직접 노출하여 수술하는 가장 전통적인 방법입니다.
- 장점: 복잡한 심장 수술이나 큰 혈관 수술에 적합하며, 의료진이 직접 눈으로 보면서 정밀한 수술을 할 수 있습니다.
- 단점: 절개 부위가 크고 회복 기간이 길며, 출혈량이 많을 수 있습니다.
- 최소 침습 수술:
- 설명: 작은 절개를 통해 특수한 기구를 이용하여 수술하는 방법입니다.
- 장점: 출혈량이 적고 통증이 적어 회복이 빠르며, 흉터가 작습니다.
- 단점: 모든 수술에 적용할 수 없으며, 수술 시간이 길어질 수 있습니다.
- 로봇 수술:
- 설명: 의사가 로봇 팔을 조종하여 수술하는 방법입니다.
- 장점: 3차원 영상으로 수술 부위를 확대하여 볼 수 있어 정밀한 수술이 가능하며, 손떨림이 없고 움직임이 자유로워 섬세한 작업이 가능합니다.
- 단점: 고가의 장비가 필요하며, 모든 병원에서 시행되지 않습니다.
시술
- 스텐트 시술:
- 설명: 좁아진 혈관에 작은 그물망 모양의 스텐트를 삽입하여 혈관을 넓히는 시술입니다.
- 장점: 수술 시간이 짧고 회복이 빠르며, 국소 마취로 진행될 수 있습니다.
- 단점: 재협착의 가능성이 있으며, 스텐트 혈전증의 위험이 있습니다.
- 경피적 대동맥판막 치환술 (TAVR):
- 설명: 가슴을 열지 않고 혈관을 통해 인공 판막을 삽입하여 손상된 판막을 교체하는 시술입니다.
- 장점: 고령이나 다른 질환으로 인해 개흉술이 어려운 환자에게 적합하며, 회복이 빠릅니다.
- 단점: 모든 환자에게 적용할 수 있는 것은 아니며, 합병증 발생 가능성이 있습니다.
- 고주파 절제술:
- 설명: 부정맥을 일으키는 심장 조직에 고주파 에너지를 가하여 비정상적인 전기 신호를 차단하는 시술입니다.
- 장점: 수술 시간이 짧고 회복이 빠르며, 개흉술에 비해 부담이 적습니다.
- 단점: 재발 가능성이 있으며, 모든 부정맥에 적용할 수 있는 것은 아닙니다.
어떤 수술 방법이 적합할까요?
- 환자의 나이와 건강 상태: 고령이거나 다른 만성 질환이 있는 경우 최소 침습 수술이나 TAVR을 고려할 수 있습니다.
- 질환의 종류와 심각성: 질환의 종류와 진행 정도에 따라 수술 방법이 결정됩니다.
- 수술의 위험성: 모든 수술에는 합병증의 위험이 따르므로, 의료진과 충분히 상담하여 신중하게 결정해야 합니다.
결론적으로, 심장외과 수술 방법은 다양하며, 환자의 상태와 질환에 따라 가장 적합한 방법을 선택해야 합니다.
어디로 가야 할지 고민된다면?
심장 질환은 조기 진단과 치료가 중요합니다. 증상이 나타나면 가까운 병원을 방문하여 전문의와 상담하고, 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 의사는 환자의 상태를 종합적으로 고려하여 가장 적절한 치료 방법을 제시해 줄 것입니다.
심장내과와 심장외과는 서로 협력하여 환자를 치료합니다. 심한 질환의 경우, 심장내과와 심장외과 의사가 함께 협진하여 최적의 치료 계획을 세울 수 있습니다.
주의: 위에 제시된 정보는 일반적인 내용이며, 개인의 건강 상태에 따라 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 반드시 전문의와 상담해야 합니다.
자신의 건강을 위해, 오늘부터 심장 건강에 더욱 신경 쓰세요!